В статье обсуждаем что показывает ЭЭГ головного мозга. Рассказываем о показаниях и противопоказаниях к проведению исследования, как подготовиться к процедуре и как она проходит. Вы узнаете, как расшифровать анализы, и что такое пароксизмальная активность.
ЭЭГ — электроэнцефалография — исследование и диагностика электрических импульсов в головном мозге и его отделах. Помогает выявить эпилепсию, старческое слабоумие, психические заболевания, нарушения работы отдельных участков мозга и тяжелые патологии.
ЭЭГ показывает импульсную электроактивность головного мозга и отражает функциональное состояние мозга при сне, бодрствовании, физической деятельности и т. д.
Показания и противопоказания к электроэнцефалографии
ЭЭГ проводится по следующим показаниям:
- Судорожные приступы.
- Нарушения сна.
- Оценка тяжести черепно-мозговой травмы.
- Менингит или энцефалит.
- Воспалительные процесс в ЦНС.
- Головные боли и головокружения.
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Обмороки.
Электроэнцефалография не имеет противопоказаний для людей пожилого возраста, беременных женщин и детей даже при многоразовой диагностике.
Как подготовиться к электроэнцефалографии
Подготовка к ЭЭГ для взрослых:
- Перед электроэнцефалографией необходимо высушить и вымыть волосы, чтобы на них не было геля, лосьона или масла.
- Оставить серьги и прочие украшения дома.
- Прием пищи должен происходить за 3-ч до исследования.
- В день исследования необходимо исключить газированные напитки, кофеин и чай.
- Отменить приём лечащих препаратов только по рекомендации врача.
- В день исследования полностью исключить алкоголь и курение.
Подготовка ЭЭГ для детей:
- Покормить ребёнка за 2,5 ч до начала процедуры.
- Вымыть голову ребенку.
- Психологически настроить ребенка и избавить от страха.
- Взять для ребенка игрушку или предмет для сна.
Для выявления эпилептиформной активности, ребёнку необходимо лечь спать на 1-2 позже и проснуться не позже 4 ч утра в день исследования.
Как проходит ЭЭГ
Приняв удобное положение, пациенту помещают на голову подушечки — электроды, которые считают мозговую активность и выведут ее на компьютер. Электроды подвергаются обработке хлоридом натрия или гелем, чтобы устранить воздушную прослойку. Хлорид натрия и гель полностью безопасны и легко смываются водой.
До подключения электродов кожу головы обрабатывают 40% раствором спирта, чтобы удалить кожный жир мешающий проведению слабых электрических импульсов. На уши устанавливают неактивные электроды из мягких клипс смоченные натрием или гелем.
В следующем видео вы увидите, как проходит процедура ЭЭГ.
При процедуре могут попросить:
- Некоторое время сидеть неподвижно с закрытыми глазами.
- Открыть или закрыть глаза несколько раз.
- Глубоко и часто дышать.
- Проследить за мигающим светом.
Как расшифровать ЭЭГ
Расшифровка проводится клиническим нейрофизиологом — врач функциональной диагностики, имеющий специализированную квалификацию и подготовку.
После исследования, врач функциональной диагностики расшифровывает, описывает и выдает результаты ЭЭГ в течение часа. В специальных неврологических центрах с технологиями мониторинг ЭЭГ, ночного мониторинг ЭЭГ и т .д. результаты выдаются через 1-2 дня.
Вот так выглядит нормальная ЭЭГ:
Формы эпилептической активности
Эпиактивность — жаргонное выражение специалистов означающее интенсивность эпилептических процессов в мозге.
Эпилептиформная активность — появление острых волн и пиков на ЭЭГ, которые резко отличаются от стандартного фона и возникают у людей больных эпилепсией.
Эпилептическая активность — зарегистрированная активность в головном мозге, которая свидетельствует о наличии эпилепсии.
ЭЭГ ночного сна
Для выявления когнитивных нарушений, эпилепсии и уточнения диагноза, лечащий врач назначает ЭЭГ ночного сна. Также такое ЭЭГ делается при утренних и ночных головных болях.
ЭЭГ ночного сна — информативный и удобный вид исследования, который точно выявляет эпилепсию и позволяет заснуть в благоприятное время суток.
Длительность ночного ЭЭГ мониторинга составляет 10-12 часов, 3-4 часа из них должны быть в фазе бодрствования. Препараты улучшающие сон должны быть полностью исключены из-за своей особенности менять картину ЭЭГ.
ЭЭГ с депривацией сна — намеренное сокращение привычной продолжительности сна от нескольких часов до суток. Длительность депривации устанавливается врачом.
При некоторых формах эпилепсии, депривация сна становится провоцирующим фактором для появления эпилептического приступа, поэтому подготовка к ЭЭГ с депривацией сна может проходить в стационаре.
Что такое пароксизмальная активность
Пароксизмальная активность — широкое понятие определяющее несколько взаимосвязанных расстройств в головном мозге. При записи характеризуется внезапным началом, порывистым продолжением и внезапным окончанием.
Пароксизмальная активность отражается в виде острых волн быстро достигающие пика:
Пароксизмальная активность делится на эпилептическую и не эпилептическую.
Эпилептическая провоцирует появление эпилепсии — хронической патологии головного мозга, характеризующейся резкими приступами и припадками.
Не эпилептическая чаще всего встречается у детей и характеризуется:
- Головокружением, болью в грудной клетке, удушьем, слабостью, тошнотой.
- Головными болями.
- Искривлением туловища и сколиозом.
Что нужно запомнить
- ЭЭГ — способ исследования биоэлектрических импульсов в головном мозге.
- ЭЭГ полностью безопасен и не имеет противопоказаний.
- Перед ЭЭГ необходимо пройти подготовительные мероприятия.
- ЭЭГ расшифровывается врачом функциональной диагностики и выдается на руки.
- Эпиактивности и эпилептиформная активности — свидетельство о наличии эпилепсии.
- Ночной сон — самый эффективный метод диагностики ЭЭГ.
- Пароксизмальная активность свидетельствует о нарушениях в головном мозге.
До встречи в следующей статье!