В статье обсуждаем что такое менструальная мигрень. Рассказываем о причинах ее возникновения, симптомах проявления и правильной диагностике. Вы узнаете, как проходит терапия недомогания.
Что такое менструальная мигрень
Менструально-зависимая или менструальная мигрень – это приступы мигрени (головной боли) с аурой или без в предменструальный период и/или в первые дни цикла.
Около 40 % женщин репродуктивного возраста страдают мигренями в разной степени тяжести протекания приступов. По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) менструальная мигрень приносит наибольшие страдания женщинам в возрасте 35-40 лет.
Мигренозные менструальные приступы могут возникнуть с началом первых менструаций у 15% девочек и сопровождать их на протяжении большей части активной жизни. Но мигрень перед и во время месячных может и прекратиться, когда менструальный цикл стабилизируется или, наоборот, развиться только в зрелом возрасте.
Менструально-зависимые мигренозные приступы носят непредсказуемый характер, и им может быть подвержена любая женщина.
Причины менструальные мигрени
Нельзя сказать, что основной причиной менструальной мигрени является нарушение гормонального фона. Ее возникновение не доказывает наличие у женщин проблем со здоровьем. Мигрень во время менструального цикла – это реакция организма на изменение уровня гормонов.
Во время овуляции уровень гормонов (эстрогена и прогестерона) резко повышается. Если беременность не наступила – количество гормонов снижается до нормального уровня.
Реакция сосудов головного мозга на такие гормональные перепады может выражаться в снижении тонуса сосудистых стенок (церебральный гипотонус). Это и является основной причиной пульсирующей головной боли при мигрени.
Прием оральных контрацептивов также оказывает сильное влияние на уровень женских гормонов. Мигренозные приступы часто сопровождают начало приема противозачаточных средств, однако у большинства женщин, не склонных к частым мигреням, эти приступы проходят довольно скоро.
Среди других причин возникновения менструальной мигрени врачи выделяют и такие:
- аллергическая реакция женщин на собственный эстроген;
- аллергическая реакция на распад белков яйцеклетки;
- предрасположенность к депрессии и психосоматические расстройства.
Симптомы заболевания
Появление менструальных мигренозных симптомов многие женщины наблюдают за 2-3 дня до наступления месячных. В первые 2 дня после начала цикла менструальная мигрень переходит в активную фазу.
Среди частых предвестников менструально-зависимой мигрени можно выделить следующие:
- сонливость и усталость;
- раздражительность, нервозность;
- резкое снижение умственной и физической работоспособности.
Далее начинается фаза ауры, которая сопровождается следующими симптомами:
- зрительные искажения – нечеткость окружающих объектов, мушки перед глазами;
- искажения обонятельных и вкусовых ощущений;
- звуковые искажения, притупление или обострение слуха;
- онемение и покалывание в кончиках пальцев ног и рук.
После ауры, в первые дни менструального цикла наступает мигренозный приступ, который может сопровождаться следующими проявлениями:
- пульсирующая давящая головная боль, локализующаяся с одной стороны – височной области, реже со стороны лба или затылка;
- перепады артериального давления;
- острая непереносимость яркого света, резких и громких звуков;
- непереносимость запахов, тошнота, реже – рвота, дисфункция кишечника;
- в редких случаях – онемение нижних конечностей, потеря сознания.
Менструальная мигрень без ауры начинается сразу с приступа головной боли. В подростковом периоде иногда наблюдается менструальная мигрень с аурой, но без головных болей. Длительность менструальной мигрени – от нескольких часов до 3 дней. На третий день цикла чаще всего симптомы мигрени полностью пропадают.
Диагностика заболевания
Врачи до сих пор не установили точные причины возникновения и методы диагностики как менструальной мигрени, так и обычной.
Доказано, что мигренью в большей степени страдают женщины, и многие врачи считают, что частые мигрени у женщины – это наследственная предрасположенность.
Если приступы менструальной мигрени возникают регулярно в конце/начале каждого цикла, сопровождаются сильными болями, обильной рвотой и потерей сознания, то обязательно посетите своего лечащего врача. Возможно будут необходимы дополнительные методы обследования у невропатолога и эндокринолога.
Лечение болезни
При менструальной мигрени проводят симптоматическое лечение.
Как и при обычной мигрени, болевой синдром купируется с помощью различных средств и методов народной и официальной медицины.
Для облегчения мигренозной головной боли и сопровождающих ее симптомов можно использовать следующие средства:
- Обезболивающие препараты на основе ибупрофена – Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин, Некст, Миг 200/400.
- Препараты триптаны – Суматриптан, Амигренин, Ризатриптан, Релпакс, Фроватриптан, Алмотриптан, Золмитриптан.
- При рвоте во время мигрени – противорвотные препараты, препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс.
- Средства народной медицины – отвары и настои из лекарственных трав, холодные компрессы, иглоукалывание, гирудотерапия.
- Массаж – точечный и общий расслабляющий.
- Гормонотерапия – назначается врачом при сложных менструально-зависимых мигренях.
Во время менструального мигренозного приступа придерживайтесь следующих правил:
- Принимайте обезболивающие средства в первые минуты мигренозного приступа.
- Откажитесь на период приступа от употребления кофе, спиртных напитков, табакокурения.
- Сделайте прохладный компресс на голову из смоченного в воде или солевом растворе хлопчатобумажного полотенца.
- Соблюдайте правило “трех Т” – темно, тихо, тепло. Это значит, что во время приступа необходим отдых в темном, тихом и комфортном по температуре месте.
- Исключите в периоды приступа из своего рациона продукты, содержащие аллергены.
Что нужно запомнить (видео)
- Менструально-зависимая мигрень не свидетельствует о гормональном дисбалансе у женщин. Однако для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу.
- При сильных продолжительных головных болях во время менструации, которые сопровождаются различными осложнениями (рвота, онемение нижних конечностей, потеря сознания), обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением.
- При мигрени обезболивающие средства из группы спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин и т.д.) мало эффективны, т.к. мигренозная головная боль возникает не из-за спазма сосудов, а наоборот, из-за снижения тонуса сосудистых стенок.
