В статье обсуждаем что такое базилярная мигрень. Рассказываем о причинах ее появления и характерных признаках. Вы узнаете, как диагностировать болезнь, как проходит лечение и профилактика.
Что это такое базилярная мигрень
Базилярная мигрень – один из видов патологии. Его отличительная особенность состоит в нарушении кровоснабжения базилярной артерии. Для этого вида заболевания характерно наличие ауры в виде зрительных и сенсорных расстройств, нарушения слуха, головокружения и атаксии. Приступ сильной головной боли наступает после ауры.
Базилярную мигрень относят к тяжелым формам заболевания, это вид возникает достаточно редко. Опасность заключается в возможном развитии осложнений, наиболее опасное из них – ишемический инсульт.
Наиболее часто базилярная мигрень возникает у пациентов 18- 50 лет, медицинской практике известны случаи развития формы болезни у детей, а также у пожилых людей. В большей степени болезни подвержены женщины.
Причины базилярной мигрени
Как и на любой вид мигрени, на развитие базилярной формы влияют следующие факторы риска:
- стрессы и неумение контролировать эмоции;
- умственное и физическое перенапряжение;
- нарушение режимов работы и отдыха;
- неполноценный или некачественный сон;
- чрезмерное употребление кофе и энергетиков;
- курение;
- наследственность.
У женщин развитие мигрени также провоцируют нарушение гормонального фона и прием оральных контрацептивов.
Наряду с основными причинами развитие базилярной мигрени провоцируют и другие, более специфические, факторы риска:
- травма позвоночника в шейном отделе;
- аномалия развития шейного отдела позвоночника;
- краниовертебральная аномалия;
- нестабильность шейного отдела позвоночника.
Симптомы заболевания
Базилярная мигрень имеет ауру – комплекс характерных признаков, которые возникают перед основными симптомами приступа.
Для ауры характерны следующие проявления:
- головокружения;
- шум в ушах или снижение слуха;
- нарушения зрения – сужение зрительных полей, пятна перед глазами, зрительные галлюцинации, потеря зрения;
- расстройство сознания;
- нарушения чувствительности;
- расстройства речи;
- нарушения координации.
Перед приступом мигрени возникают от 2 и более симптомов ауры, каждый длится не менее пяти минут, приступ возникает через 10 минут – 1 час. В редких случаях аура может длиться до 8 часов, при этом она будет сопровождать интенсивную цефалгию.
Когда аура стихает, возникают симптомы приступа базилярной мигрени. Пациент ощущает одностороннюю головную боль пульсирующего характера, наиболее часто она возникает в области затылка. Хотя в некоторых случаях при базилярной мигрени цефалгия локализуется в других областях головы.
Другие симптомы базилярной мигрени:
- приступы тошноты и рвоты;
- светобоязнь;
- звукобоязнь;
- обмороки.
Мигрень базилярного типа протекает стабильно, приступы возникают каждые несколько недель, каждый месяц или с интервалом в несколько месяцев. С возрастом приступы менее интенсивные, имеют меньшую длительность.
Осложнения базилярной мигрени:
- вестибуло-кохлеарный синдром;
- нейросенсорная тугоухость;
- ишемический инсульт.
Диагностика заболевания
При возникновении первых симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу. Диагностику заболевания проводит невролог, после результатов он назначает адекватное лечение.
В первую очередь врач собирает и анализирует анамнез жизни больного, выслушивает его жалобы, на основании чего назначает прохождение необходимых диагностических процедур. Важнейший фактор выявления базилярной мигрени – отсутствие патологических изменений и процессов в головном мозге (опухоли, нарушения сосудов и другие).
Для постановки диагноза назначают следующие исследования:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- электроэнцефалография;
- реоэнцефалография;
- ангиография сосудов головного мозга;
- УЗДГ сосудов мозга.
Кроме исследования головного мозга также проводят диагностику шейного отдела позвоночника, которая включает такие методы, как:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- рентгенография;
- УЗДГ или КТ ангиография.
Для оценки слуховой деятельности проводят аудиометрию и электрокохлеографию. Обследование вестибулярного аппарата включает вестибулометрию, видеоокулографию, электронистагмографию. При базилярной мигрени у больных выявляют наличие скрытого спонтанного нистагма, нарушенную вестибулярную реактивность, нейросенсорную тугоухость.
Так как симптомы базилярной мигрени схожи с клиникой других заболеваний, патологию дифференцируют до момента назначения целесообразного лечения.
Базилярную мигрень отличают от следующих заболеваний:
- болезнь Меньера;
- шейная мигрень;
- синдром позвоночной артерии;
- ретинальная мигрень;
- транзиторная ишемическая атака.
Характерное отличие базилярной мигрени от других патологий – одновременное возникновение сильной головной боли, светобоязни и звукобоязни. Также может возникать тоническое напряжение мышц шеи.
По результатам диагностики специалист назначает лечение, необходимо следовать всем рекомендациям, не превышать дозировки лекарственных препаратов. Категорически противопоказано использовать медикаменты для лечения мигрени без предварительной консультации с врачом.
Лечение и профилактика базилярной мигрени
Лечение базилярной мигрени имеет определенные трудности. Если при обычной мигрени для купирования болевого синдрома назначают не стероидные противовоспалительные средства, то в случае базилярной формы недуга они бессильны. Кроме того, при заболевании не эффективны триптаны – основная группа препаратов для лечения мигрени. Несколько облегчают состояние комбинированные обезболивающие средства – Темпалгин, Пенталгин и другие.
Эффективное действие при устранении базилярной мигрени оказывает ингаляция газовой смесью, ее проводят в течение 10-и минут. В газовую смесь входит 90% кислород аи 10% углекислого газа. К сожалению, это средство малодоступно.
В некоторых случаях боль при мигрени устраняют при помощи преднизона. Для высокого эффекта медикаментозное средство необходимо принять в начале развития ауры.
В периоды между приступами проводят терапию, направленную на укрепление нервной системы. Пациенту назначают успокаивающие лекарственные препараты, снимающие эмоциональное перенапряжение и повышающие устойчивость к стрессам. При этом медикаментозное лечение имеет вспомогательное значение. Основа терапии состоит в изменении поведения и отношения к неудачам и стрессам.
В качестве дополнительных процедур пациенту могут назначить:
- электросон;
- рефлексотерапию;
- массаж головы и шеи;
- водолечение.
Основной метод лечения и профилактики базилярной мигрени – ведение здорового образа жизни. Нормализуйте режимы труда и отдыха, спите не менее 8 часов в день, занимайтесь спортом, совершайте прогулки на свежем воздухе, правильно питайтесь. Особое внимание уделяйте своему настроению, наблюдайте за тем, как вы относитесь к различным ситуациям, пересмотрите отношение к ним, учитесь позитивному настрою. Вовремя лечите заболевания.
Подробнее о лечении мигрени вы узнаете в следующем видео:
Что нужно запомнить
- Базилярная мигрень – форма болезни, которая возникает при нарушении кровообращения в базилярной артерии.
- Базилярная мигрень возникает с аурой, после которой возникают основные признаки.
- Лечение патологии имеет определенные трудности, лекарственные препараты в большей степени бессильны, основу терапии составляет ведение здорового образа жизни.
