Что такое гидроцефалия головного мозга

В статье обсуждаем гидроцефалию головного мозга. Рассказываем о ее видах, причинах возникновения и симптомах. Вы узнаете, как лечить заболевание.

Содержание статьи:

Что такое гидроцефалия

Гидроцефалия — самостоятельное неврологическое заболевание или осложнение таких болезней как инсульт, кровоизлияние в мозг, менингит, инфекционные процессы, нарушения в нервной системе и т.д.

Первичная гидроцефалия характеризуется избыточным накоплением или отсутствием спинномозговой жидкости — ликвора. Из-за нарушенной циркуляции ликвора увеличивается давление на мозговые ткани, истончаются стенки сосудов и разрываются желудочки в головном мозге, что приводит к неврологическим нарушениям и патологиям.

Виды

Внутренняя гидроцефалия — скопление жидкости в боковых желудочках мозга, происходящее из-за свободного распространения ликвора по вентрикулярной системе. При этом увелчивается давление на ближайшие отделы и системы головного мозга.

Наружная гидроцефалия — концентрация жидкости в субдуральном и подпаутинном отделах головного мозга. По своей симптоматике имеет схожую форму с внутренней гидроцефалией, встречается реже. Появляется у больных, страдающих артериальной гипертензией, остеохондрозом шеи, возникает при получении черепно-мозговой травмы (ЧМТ).

Внешнюю водянку выявляют на поздних стадиях, начальные стадии болезни не имеют симптомов. Это снижает шансы на своевременное оказание медицинской помощи и выздоровление пациента.

Смешанная водянка — скопление жидкости внутри желудочков и во внешней оболочке — субарахноидальном отделе. Характерные симптомы — головные боли, слабость, судороги, нарушения памяти и речи.

Осложнения вызывают нарушения умственной деятельности, появление неадекватного поведения, недержание мочи.

При лечении помимо медикаментов применяют хирургическое вмешательство.

Причины

Общие причины возникновения водянки:

  • инсульт;
  • инфекционные болезни мозга;
  • расстройства нервной системы;
  • осложнения в период беременности и при родах;
  • онкологические болезни головного мозга;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • черепно-мозговая травма.

У детей

гидроцефалия головного мозга

Водянка чаще всего появляется во внутриутробном периоде или младенчестве.

Причины возникновения водянки у детей:

  • болезни инфекционного характера: ОРВИ, герпес в крови, корь, цитомегаловирус;
  • генетические отклонения, передаваемые от матери;
  • нарушение в формировании нервной системы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • заболевания сосудов головы и шеи;
  • слабый иммунитет.

У взрослых

Гидроцефалия у взрослых не имеет выраженных симптомов. Для постановки диагноза назначают проведение реоэнцефалографии и эхо-энцефалографии.

Причины возникновения водянки у взрослых:

  • алкоголизм;
  • хроническая гипоксия;
  • кровоизлияния в мозг;
  • опухоли;
  • последствия инсульта;
  • инфекционные и воспалительные заболевания центральной нервной системы.

Симптомы

гидроцефалия головного мозга

Клиническая картина гидроцефалии включает симптомы внутричерепного давления и хронической водянки.

Симптомы внутричерепного давления:

  • головная боль при пробуждении;
  • нарушение зрения;
  • смещение головного мозга по оси в отверстие намета мозжечка;
  • сонливость и слабость;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение интеллектуальных способностей и восприятия.

Симптомы хронической водянки:

  • недержание мочи;
  • деменция;
  • нарушения в ходьбе;
  • нарушение интеллекта и речи.

Лечение

На последних стадиях развития болезни медикаментозное лечение не эффективно. В качестве основной терапии назначают нейрохирургическую операцию.

Шунтирование — хирургический метод восстановления нарушенной циркуляции крови или ликвора. Операцию проводят при помощи шунта, который вставляют в анастомоз. Шунт представляет собой трубку или клапан, по которым ликвор выходит из головного мозга в брюшную полость, восстанавливая внутричерепное давление до нормы.

Шунтирование имеет ряд недостатков и последствий:

  • возможность занесения инфекции;
  • развитие эпилепсии после операции;
  • недостаточный или сильный отток ликвора;
  • необходимость повторной операции, актуально для детей, так как при росте ребенка нужна замена шунта.

После шунтирования врач назначает обезболивающие, противосудорожные препараты, устанавливает дозировку. Наблюдение в стационаре после операции обязательно в течение 2-3 дней.

Помимо шунтирования проводят мало травматичные и быстрые операции с помощью нейроэдинскопического оперирования.

Принцип нейроэдинскопического оперирования — применение специальной камеры, выводящей внутренний процесс операции на экран монитора. Отверстие делают в третьем желудочке, не затрагивая функционально важные центры мозга, что сводит угрозу для жизни и здоровья пациента к нулю.

Подробнее о лечении гидроцефалии головного мозга вы узнаете в следующем видео:

Что запомнить

  1. Гидроцефалия может иметь самостоятельную неврологическую природу или быть осложнением при воспалительных заболеваниях.
  2. Основные виды гидроцефалии — внутренняя, наружная и смешанная.
  3. Причины водянки у взрослых диагностируют сложно, в отличие от детей.
  4. Клиническую картину водянки разделяют на симптомы хронической гидроцефалии и внутричерепного давления.
  5. Шунтирование — эффективный хирургический метод лечения гидроцефалии.
  6. Нейроэндоскопическое оперирование превосходит шунтирование, но данный метод более труднодоступен.

До встречи в следующей статье!

Читать на бумаге

Реклама

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Adblock detector